月经前腹泻小心盆腔炎作怪 盆腔炎是什么症状？-凯时尊龙官网

女性在经前发生腹泻情况时，需要考虑是否也是盆腔炎，腹泻也是盆腔炎的一种症状表现。所以，经前出现腹泻情况，还是需进一步去诊断，是否得了盆腔炎。

子宫位于直肠前方，患盆腔炎时，月经前盆腔充血较重，子宫也会充血变软，会更贴近直肠，压迫骶神经产生下坠感，如果子宫充血严重到直接压挤直肠，就会刺激直肠黏膜，使肠道蠕动增强，从而容易发生腹泻。

尽管多数腹泻与胃肠道疾病直接相关，但也有些腹泻是由腹腔内其他脏器的疾患波及肠道而引起。比如，女性在月经前期、月经期或月经后半个月发生腹泻，并伴随下腹部疼痛、月经增多、白带增多等，而单纯服用止泻药无效的情况下，要考虑是盆腔炎引发的腹泻。

月经前腹泻考虑盆腔炎

1、盆腔炎症状包括不孕及异位妊娠：输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠，急性盆腔炎后不孕发生率为20%～30%。

2、慢性盆腔痛：慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，盆腔炎症状会有下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性生活后及月经前后加剧。

3、全身症状：多不明显，有时仅有低热，易感疲倦，由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振，周身不适，失眠等，当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

4、月经异常也是盆腔炎症状之一：子宫内膜炎常有月经不规则；盆腔淤血可致经量增多；卵巢功能损害时可致月经失调。

诊断盆腔炎的方法有哪些？

1、身体检查。患者呈急性病容，体温升高，心率加快，腹胀，下腹部有压痛。盆腔炎病变蔓延至腹腔时，腹膜刺激征阳性，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱或消失。

2、超声波检查。主要是b型或灰阶超声扫描、摄片，这一盆腔炎检查技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在b型超声影像中显示出特征。

3、腹腔镜检。如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

4、后穹窿穿刺。它是妇科急腹症最常用且有价值的诊断盆腔炎方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液（新鲜、陈旧、凝血丝等）、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

5、男性伴侣的检查：这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有pid患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。

提醒：要正确鉴别急性盆腔炎与慢性盆腔炎

1、急性盆腔炎

其症状是下腹痛、阴道分泌物增多或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状。

2、慢性盆腔炎

慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。

专家强调，虽然很多的妇科病早期症状并不明显，但也绝不是无迹可寻。发现上述症状时，应当引起足够的重视。急性盆腔炎如果不及时治疗可进一步发展引起败血症、感染性休克，严重者可危及生命；而慢性盆腔炎，经久不愈，反复发作会诱发不孕、流产等，严重的威胁着女性的健康。