怎么知道得了细菌性阴道炎 四个标准是诊断依据-凯时尊龙官网

细菌性阴道炎也是一种常见的妇科炎症，它虽然是阴道炎的一种，可是我们也要重视，特别是在出现了不正常的表现后，我们要进行合理的检查诊断。

细菌性阴道炎是什么

细菌性阴道炎（bv）为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，当患上细菌性阴道病时，阴道内能产生过氧化氢的乳杆菌减少，导致其他微生物大量繁殖，主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多，厌氧菌数量可增加100-1000倍。促使阴道菌群发生变化的原因仍不清楚，推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关。

细菌性阴道病除导致阴道炎症外，还可引起其他不良结局，如妊娠期细菌性阴道病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产；非孕妇女可引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染。

细菌性阴道炎症状

1、白带异常：妇科专家表示，白带异常是细菌性阴道炎的症状之一。白带明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为夫妻生活时或夫妻生活后臭味加重。月经期阴道 ph值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。

2、外阴不适：外阴如果出现不适，这也是细菌性阴道炎的症状之一，这主要是包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现夫妻生活痛。所以细菌性阴道炎有什么症状，这与外阴不适也是有关系的。

3、其他：极少数患者会出现下腹疼痛、夫妻生活困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。

细菌性阴道炎检查

1、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞（clue cell）。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验：取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有鱼腥样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来。

3、培养法：应先分离后再作培养，可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法：取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反。

5、荧光抗体法：涂片后用荧光抗体染色镜检。

细菌性阴道炎诊断

1、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

3、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

4、阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。