怀孕必查hcg | 翻倍怎么看?低了就要保胎?-凯时尊龙官网
hcg对备孕的姐妹来说,是一个“最熟悉的陌生人“。虽然你们可能现在还不熟,但是在从备孕、验孕、保胎、生产的这一整个过程中,hcg会一直伴随着你。
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hcg由胎盘的合体滋养层细胞分泌,主要功能是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜形成,使胎盘生长成熟。别小看了这一过程,hcg的分泌也经历了一段曲折的旅行……精卵结合后,形成胚胎,便启动卵裂机制,细胞逐渐分裂,变得越来越多,并分化出多种细胞,有着不同功能。其中一种细胞便是合体滋养层细胞,如下图红箭头所示。在胚胎着床后,合体滋养层细胞即开始分泌hcg。在hcg的帮助下,滋养层细胞逐渐侵蚀子宫内膜的毛细血管内皮,与其相通,建立了子宫胎盘循环,为胎儿提供营养。
该来的姨妈迟迟不来,有性生活的姐妹们第一个想到的就是:“会不会怀孕了?”
于是,抽屉里备着的早孕试纸派上了用场,其实早孕试纸就是利用了hcg的原理。hcg在建立胎儿-母体循环中有重要作用,不难理解,当然可以通过血液检测hcg。hcg还会经过肝脏、肾脏代谢,约有20%的hcg从尿中排出,因此尿液也可用于检测。但要注意,由于血液hcg浓度较高,尿中仅存在少量,所以血检比尿检的准确性要高。所以,在家里测到可能怀孕的姐妹们,也要及时去医院确定一下哦!这就是医院里的早孕检测报告啦!hcg经常会与孕酮联合检测,准确性更高哦!
怀孕后,hcg的数据变化对于孕妈妈来讲就非常重要了!应该怎么看呢?通常受精后的第6d,受精卵滋养层开始形成,且分泌出现少量的β-hcg。当滋养细胞增殖的数量越多,β-hcg的分泌量也就越多。在妊娠的第4~8周,β-hcg含量快速增长,到妊娠的第8~10周,β-hcg分泌量达到峰值。随后,β-hcg水平迅速下降,并持续至分娩。hcg个体间差异性大,不能盲目和别人比较,要关注自己的hcg变化情况和翻倍情况。在妊娠最初3个月,hcg每2.2±0.5天约升高一倍。
β-hcg具有促进妊娠黄体生成并分泌孕酮的功能,最终价值体现在支持胚胎的生长发育上。血清β-hcg能够敏感地反映出滋养层细胞的绒毛功能状况,因此,其水平高低对预测先兆流产结局有重要的参考意义。可以静观其变,待6周后,再进行进一步检查。过度担心是不必要的。
发现hcg低,并不一定意味着生化妊娠或是先兆流产,因此不能盲目开始用药,需要结合孕酮值、b超进行判断胚胎的存活情况和着床位置。孕早期较难准确判断。一般在6周后,经由b超判断胚胎着床的部位是在宫内还是宫外,并看原始心管以及妊娠囊胚芽的搏动。如果hcg、孕酮值均低,b超看不到心管搏动,则可能有生化妊娠或先兆流产的可能性。
西医一般通过补充孕酮和hcg,以维持妊娠。要在医生的指导下,根据个人孕酮、hcg值口服黄体酮和维生素e,同时禁性生活,尽量卧床休息,不要进行重体力劳动,情绪无需过于紧张或激动。如效果不够理想,也可黄体酮阴道上药,注射黄体酮或hcg来进行保胎。中医认为流产是肾虚的变现,建议补肾健脾,经研究证实有效的药物有寿胎丸加味方、保胎灵、艾叶汤等。祝大家早日好孕,各项指标都正正常常,小宝宝健健康康!
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